Gestione del morso da zecca

L'incremento, a livello globale, dei casi di patologie infettive a trasmissione vettoriale ha ricevuto nell'ultimo decennio una crescente attenzione da parte della comunità scientifica internazionale. I cambiamenti del comportamento di patogeni conosciuti da tempo e la scoperta di nuovi hanno fanno sì che tali patologie assumessero un ruolo primario tra le malattie emergenti o riemergenti. In questo contesto, particolare interesse hanno destato le zoonosi trasmesse da zecche (Tick borne Disease - TBD).
L'incremento dei casi di TBD trova giustificazione non solo nei i cambiamenti climatici ma anche nei cambiamenti dell'uso del territorio (abbandono delle campagne con conseguente aumento di aree incolte e di rimboschimento naturale), nell'espansione di talune specie di mammiferi selvatici e nelle modificazioni climatiche che hanno provocato una notevole incremento nelle popolazioni di alcune specie di zecche in particolare di Ixodes ricinus, principale vettore di TBD.

Ixodes ricinus una delle specie più comuni in Europa, capillarmente diffusa anche in Italia centro settentrionale è dotata di una bassissima specificità parassitaria e per questo molto frequentemente morde l'uomo. L'attività stagionale e la dinamica del ciclo di sviluppo variano considerevolmente in funzione delle caratteristiche ambientali degli habitat e delle variazioni climatiche, in genere però i picchi di attività alle nostre latitudini si registrano durante la primavera e durante il periodo autunnale e sono questi i momenti dell'anno in cui si verificano la maggior parte degli incontri con l'uomo. Inoltre il costante aumento nelle popolazioni di zecche, unitamente alla maggior sensibilità verso l'ambiente (ecoturismo) hanno moltiplicato le occasioni di contatto tra uomo ed ambienti silvestri infestati da zecche potenzialmente infette. le TBD infatti sono caratterizzate da complesse relazioni eco-etologiche che legano tutti gli elementi del ciclo biologico delle zoonosi trasmesse da zecche (popolazioni di micromammiferi, uccelli "ground-feeding" e rettili come serbatoio, macrofauna come amplificatore, zecche come vettori, uomo e animali domestici come spill-over) con l'ambiente circostante, per tanto, la conoscenza dei fattori di rischio ecologici è basilare per l'attuazione di efficaci misure di prevenzione.

Le informazioni disponibili sulla diffusione di esse nell'uomo e negli animali sul territorio italiano sono ancora insufficienti per poter tracciare un quadro epidemiologico esaustivo. La diagnosi, la gestione clinica e la sorveglianza sono spesso problematiche poiché richiedono non solo un livello elevato di competenza, ma anche la collaborazione e comunicazione tra servizi medici e veterinari. Le principali zoonosi trasmesse da zecche presenti sul territorio italiano sono l'encefalite da zecche (TBE), la Rickettsiosi, la Malattia di Lyme (ML) o Borreliosi di Lyme (BL) el'Anaplasmosi Umana granulocitica (HGA). Sebbene le zoonosi trasmesse da zecche siano presenti sul territorio italiano ed ogni anno si verifichino decine di casi nell'uomo, possono ancor'oggi considerarsi neglette non solo per la mancanza di sintomi patognomonici e di metodi diagnostici affidabili, ma anche per la mancanza di informazioni (solo la TBE è sottoposta ad un piano nazionale di sorveglianza ) sulla loro diffusione geografica e sui fattori di rischio per la trasmissione all'uomo. Le strategie di prevenzione di tali malattie risultano spesso insufficienti anche in ragione della complessità dei cicli epidemiologici in un ambiente in costante evoluzione.

SCHEDE

Sitografia

• Epicentro ISS https://www.epicentro.iss.it/zecche/
  
  
• CDC https://www.cdc.gov/ticks/index.html
  
  
• ECDC https://www.ecdc.europa.eu/en/tick-borne-diseases